Furnicăturile, înțepăturile, diminuarea senzațiilor resimțite în degete se numesc parestezii și pot fi tranzitorii și inofensive sau persistente, semn al unei posibile afectări nervoase. Specialiștii NeuroAcces, clinică privată de neurologie cu acces gratuit la consultații pentru persoanele asigurate CNAS, explică, în cele ce urmează, de ce amorțesc degetele de la mâini, trecând prin toate scenariile posibile, de la compresii temporare, dezechilibre vitaminice și minerale sau intoxicații până la cele mai severe cauze, bolile autoimune și cele neurologice.
NeuroAcces este alături de tine în problemele sistemului nervos cu evaluări complete, efectuate de medici cu experiență, fără costuri asociate. Aflată sub contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, clinica noastră oferă consultații de neurolologie decontate integral de sistemul public de sănătate pentru pacienții adulți care vin cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la specialist.
De ce amorțesc degetele de la mâini
Sunt multe răspunsuri posibile la această întrebare și sunt necesare analize și investigații până la obținerea unei clarificări:
- o compresie nervoasă determinată de o poziție în care corpul apasă mâna (somnul pe o parte, de exemplu) – în acest caz, parestezia e însă temporară, iar factorul declanșator poate fi eliminat prin corectarea poziției;
- o compresie nervoasă determinată de chisturi ganglionare sau de formațiuni tumorale dezvoltate la articulația mâinii sau pe tendoane;
- îngustarea tunelului carpian (care se poate produce din multiple cauze – mișcări repetitive, afecțiuni autoimune, metabolice sau endocrine, fluctuații hormonale cum sunt cele din sarcină);
- unele boli neurologice (ex: afecțiuni ale coloanei cervicale, scleroză multiplă);
- un dezechilibru de vitamine (B1, B6, B12, acid folic) sau de minerale (calciu, potasiu, sodiu, magneziu), determinat prin analize de sânge și remediabil cu ajutorul suplimentelor alimentare și al unei diete adecvate;
- administrarea pe perioade lungi a anumitor medicamente – antiretrovirale, imunosupresoare, topiramat;
- chimioterapia și radioterapia, care pot da neurotoxicitate periferică;
- excesul de alcool, consumul prelungit de tutun și consumul de droguri;
- intoxicații (cu plumb, cu neurotoxine marine – din fructele de mare);
- mușcături de insecte (care pot da parestezii prin toxinele injectate, prin reacțiile alergice provocate sau prin agenții patogeni transmiși – de exemplu, bacteria Borrelia, responsabilă pentru boala Lyme);
- infecții virale și bacteriene care pot afecta nervii periferici (zona zoster, tuberculoză, HIV/SIDA, lepră, sifilis).
Ce afecțiuni neurologice pot da amorțeli în degetele de la mâini:
1. Sindromul de tunel carpian
Reprezintă compresia nervului median la încheietura mâinii, acolo unde traversează un spațiu îngust (tunelul carpian), pe care îl împarte cu tendoanele flexoare ale degetelor. Când tunelul se îngustează, din cauze mecanice, inflamatorii sau sistemice, presiunea exercitată asupra nervului determină apariția paresteziilor la nivelul degetelor.
De nervul median depind sensibilitatea degetului mare, a indexului, a degetului mijlociu și parțial a inelarului. Totodată, el controlează mușchi importanți ai policelui. Astfel se explică de ce sindromul de tunel carpian afectează semnificativ funcționalitatea mâinii.
2. Sindromul de tunel cubital
Vorbim despre același mencanism ca în cazul sindromului de tunel carpian, doar că aici este comprimat nervul ulnar, de la nivelul antebrațului. Senzațiile de amorțeală, furnicături, începături sau arsură, însoțite sau nu de durere, pot fi resimțite la nivelul inelarului și al degetului mic, al mâinii, antebrațului și cotului.
3. Afecțiuni ale coloanei cervicale
Paresteziile de la nivelul degetelor și al mâinii pot rezulta și din afecțiuni ale coloanei vertebrale localizate în regiunea gâtului. Spondiloza cervicală, discopatia cervicală și hernia de disc cervicală pot da astfel de simptome, de regulă însoțite și se alte manifestări care impun o evaluare neurologică neîntârziată: durere neuropată (care urmează traiectul nervos, iradiind de la coloană la membrele superioare), slăbiciune musculară, spasme musculare, dureri de cap și/sau dureri de gât.
4. Neuropatii periferice
În neuropatiile periferice (peste 100 de patologii caracterizate de deteriorarea nervilor periferici), pot fi implicați nervii autonomi, motori sau senzitivi, iar afectarea celor senzitivi declanșează amorțeli, furnicături și dureri la nivelul membrelor. Neuropatia diabetică este o formă frecvent diagnosticată, dar aceasta dă, de regulă, parestezii la picioare și mai rar la mâini. O altă formă de neuropatie este sindromul Guillain-Barré sau poliradiculonevrita acută, o boală neuroinflamatorie demielinizantă rară, imun mediată, care debutează cu parestezii (preponderent furnicături) și slăbiciune musculară fie la nivelul picioarelor, pentru a urca apoi la trunchi, brațe și față, fie la nivelul feței, de unde coboară la mâini, trunchi și apoi la picioare.
5. Scleroză multiplă
Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nervos, scleroza multiplă duce la apariția amorțelii la membrele superioare prin același mecanism ca sindromul Guillain-Barré: leziunile demielinizante. În funcție de localizarea acestora, simptomele senzoriale pot fi însoțite și de alte tulburări – motorii, vizuale, cognitive -, de durere, slăbiciune musculară, spasme musculare, oboseală accentuată. Menționarea tuturor manifestărilor asociate reprezintă un sprijin important în diagnosticare.
6. AVC
Accidentul vascular cerebral își poate face simțită prezența prin amorțeli atât la degete, cât și la nivelul mâinii și în sus pe un braț. Concomitent, pot apărea slăbiciune musculară la nivelul brațului afectat și al piciorului corespondent (simptomele se manifestă pe o parte a corpului, stânga sau dreapta), pareză facială unilaterală („cade” o parte a feței), tulburări de vedere, dificultăți de vorbire, stare confuzională, posibil durere de cap severă cu debut brusc și chiar pierderea conștienței. Aceleași simptome sunt prezente și în cazul unui accident ischemic tranzitoriu (AIT), cu diferența că sunt pasagere și nu se soldează cu sechele.
Recunoașterea acestor manifestări este crucială, la fel decizia imediat următoare: apelarea numărului unic de urgență 112. În cazul unui accident vascular cerebral, intervenția promptă poate duce la salvarea vieții pacientului și la limitarea dizabilităților.
Însă și în cazul unui accident ischemic tranzitoriu evaluarea este extrem de importantă, pentru că acesta este, de regulă, precursorul unui AVC major – 1 din 3 pacienți cu AIT suferă, după scurt timp, un AVC ischemic. Persoana care a prezentat simptome specifice, dar tranzitorii, are nevoie de o evaluare neurologică neîntârziată și de un plan de prevenție secundară.
7. Formațiuni tumorale
În cazuri mai rare, amorțeala degetelor poate fi determinată de formațiuni benigne sau maligne care comprimă nervii periferici, rădăcinile nervoase cervicale sau plexul brahial. Pe măsură ce crește, tumora afectează transmiterea impulsurilor senzoriale, generând parestezii persistente, progresive, uneori însoțite de durere sau slăbiciune musculară. Aceleași simptome pot fi determinate și de tumorile cerebrale.
Când să mergi urgent la medic
Prezentarea la medic devine o urgență când paresteziile se instalează după un traumatism cranio-cerebral sau spinal ori se manifestă concomitent cu pareza facială, slăbiciune musculară pe o parte a corpului, tulburări de vedere, de vorbire și stare confuzională, ridicând suspiciunea unui accident vascular cerebral. În astfel de situații, este foarte importantă solicitarea ajutorului medical prin apel la numărul unic 112 sau prezentarea imediată la Unitatea de Primiri Urgențe a celui mai apropiat spital. Intervenția promptă poate salva viața persoanei afectate și poate limita sechelele cu care aceasta rămâne după episodul acut.
Evaluarea neurologică rămâne o recomandare fermă, chiar dacă nu de urgența celei antemenționate, dacă paresteziile:
- sunt frecvente sau persistente;
- se agravează;
- sunt însoțite de dureri, slăbiciune musculară, spasme sau rigiditate, cu scăderea capacității de a utiliza și controla mâinile – dificultăți în prinderea obiectelor, în efectuarea mișcărilor fine etc.
Este important să obții un diagnostic cert și tratamentul adecvat înainte de apariția complicațiilor. Unele dintre afecțiunile care dau parestezii pot duce la deficite severe, dacă nu se intervine terapeutic la timp.
Medic: „Amorțeala degetelor poate fi un semnal de alarmă”
„Amorțeala degetelor poate fi un semnal de alarmă pe care organismul îl transmite și de care este recomandat să ținem cont. Se pot ascunde multe în spatele acestui simptom, de la dezechilibre pe care le putem rezolva ușor la afecțiuni severe, cărora o diagnosticare timpurie și un tratament corect le pot încetini progresia. Sunt situații în care prezentarea la medic de la primele semne ajută pacientul să-și păstreze funcțiile și, automat, calitatea vieții”, explică medicii Neuroacces.
Specialiștii punctează și aspectele de care trebuie să ținem cont în urgentarea consultației: „pentru o amorțeală tranzitorie, căreia îi și putem identifica ușor cauza într-o poziție vicioasă, sigur că nu este necesară o examinare, dar nu trebuie minimizată sau ignorată parestezia constantă sau recurentă, care își modifică intensitatea ori căreia i se asociază alte manifestări. Acestea semnalează clar necesitatea unui consult neurologic complet și a unor investigații pentru depistarea cauzei”.
Programează o consultație de neurologie gratuită la NeuroAcces
Amorțeala degetelor de la mâini poate fi un semn că sistemul tău nervos are nevoie de ajutor pentru a funcționa din nou normal. Te îndemnăm să te adresezi echipei noastre de specialiști pentru a primi un diagnostic cert și un plan de tratament personalizat, în acord cu nevoile tale.
La NeuroAcces, beneficiezi de evaluări complete:
- într-un mediu modern și confortabil;
- efectuate cu atenție și profesionalism;
- fără costuri asociate.
Clinica noastră se află sub contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, iar serviciile pe care le oferim sunt decontate integral de sistemul public de asigurări de sănătate. Consultațiile fi accesate gratuit în baza unui bilet de trimitere valabil, emis de medicul de familie sau de un specialist. Obține recomandarea și programează-te.
